Dengue todo el año: El virus puede desatar complicaciones en órganos

Entre casos confirmados y probables, suman 100.000 personas afectadas por la enfermedad en un lapso de 12 meses. Los cuadros graves y secuelas incluyen miocarditis, hepatitis o nefritis.

El cuadro de dengue grave ocasiona complicaciones en algunos órganos, como el corazón, el hígado, el pulmón y el cerebro, explicó el doctor Guido Zárate, integrante del Departamento de Epidemiología de la Dirección de Medicina Preventiva del Instituto de Previsión Social (IPS). Sin embargo, las secuelas como los cuadros graves generalmente se registran en un bajo porcentaje de pacientes, aclaró.
La infección del virus afecta a los pacientes de distintas formas; desde casos asintomáticos hasta leves con síntomas de fiebre, cefalea o hasta cuadros graves, que requieren internación.

Dentro del rango de casos de cuadros graves, la enfermedad afecta a varios órganos. “El dengue por ser una enfermedad viral tiene una afectación sistémica, puede afectar el corazón, causando miocarditis; el hígado, causando hepatitis; los riñones, causando nefritis, o incluso el cerebro, causando una encefalitis”, aclaró.

En el proceso del cuadro grave –explicó el doctor Zárate–, también se puede producir un cuadro que se denomina shock hipovolémico, por pérdidas de líquidos. “Especialmente, hacia las cavidades, por ejemplo, en la pleura –capa delgada de tejido que cubre los pulmones– o en el abdomen”.

La afectación a los órganos vitales, que se da en la etapa grave, ¿puede dejar secuelas? “Eso varía un poco. De repente, el paciente puede tener, nosotros generalmente le denominamos, tuvo un toque leve cardiaco, un toque leve hepático. Entonces, eso generalmente se mide a nivel de laboratorio con unos análisis que le hacemos al paciente, análisis de sangre, en donde vemos un poco las características o resultados de esos análisis, y también con base en la evolución clínica del paciente”.

El doctor Zárate aclaró que muchos pacientes o la mayoría quedan totalmente sin secuelas. “Otros sí pueden quedar con insuficiencia renal, en el caso de una afectación renal, o pueden quedar con algún problema de miocardiopatía, por lesión cardiaca, será del músculo cardiaco, o puede quedar alguna lesión neurológica secular, por un cuadro de encefalitis en esos pacientes. Depende mucho eso de la clínica del paciente y de la evolución que tenga”.

PANORAMA EPIDÉMICO. Entre setiembre del 2023 y agosto del 2024 se confirmaron 47.554 casos de dengue y otros, 54.588 están en la categoría de probables, según el informe epidemiológico. El dengue es una enfermedad endémica en el Paraguay desde el 2009.